孕晚期出血可能是前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變、先兆早產、外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有密切觀察、抑制宮縮、手術治療等。
1. 前置胎盤：是孕晚期出血常見原因，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口。完全性前置胎盤初次出血時間早，多在妊娠 28 周左右；邊緣性前置胎盤出血多在妊娠晚期或臨產後，出血量較少；部分性前置胎盤介於兩者之間。少量陰道流血、母兒情況良好時可期待療法，遵醫囑使用硫酸鎂注射液、沙丁胺醇片、地塞米松磷酸鈉注射液，密切觀察陰道流血量、生命體徵等，適時終止妊娠。
2. 胎盤早剝：多有妊娠期高血壓疾病等高危因素，底蛻膜出血形成血腫，使胎盤從附著處剝離。輕型以外出血為主，重型以內出血和混合性出血為主。一旦確診，應及時終止妊娠，糾正休克，遵醫囑使用縮宮素注射液、氨甲環酸注射液、酚磺乙胺注射液，防治產後出血等併發症。
3. 宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸炎等，也可導致孕晚期出血。宮頸息肉質地脆嫩，觸碰易出血；宮頸炎時宮頸黏膜充血。可根據情況在醫生評估後行息肉摘除術，遵醫囑使用保婦康栓、苦參凝膠、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊局部治療，治療期間注意保持外陰清潔。
4. 先兆早產：妊娠滿 28 周至不足 37 周出現規律宮縮，伴有少量陰道流血。應臥床休息，抑制宮縮，遵醫囑使用利托君片、阿托西班注射液、硫酸鎂注射液，促胎肺成熟，嚴密監測母兒情況。
5. 外傷：腹部受到撞擊等外傷可引起孕晚期出血。需及時就醫檢查，評估胎兒情況，根據損傷程度採取相應措施，如觀察生命體徵、超聲檢查等，必要時住院治療，遵醫囑使用止血藥物等。
孕晚期出血情況複雜，孕婦一旦發現應立即就醫。就醫途中盡量保持平穩，避免劇烈運動。後續要嚴格按照醫生要求定期產檢，注意休息，避免勞累和腹部受壓，保持良好心態，如有異常及時復診。
