孕期晚上吐得厲害可能是激素水平變化、子宮增大、飲食因素、胃腸道疾病、心理因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、改變生活習慣、心理調節等。
1. 激素水平變化：孕期女性體內激素水平大幅改變，尤其是人絨毛膜促性腺激素水平升高，會對胃腸道產生刺激，導致胃腸蠕動減慢、胃排空時間延長，從而引起惡心、嘔吐。一般在孕早期較為明顯，到孕中期可能會逐漸緩解。可通過少食多餐，選擇清淡、易消化食物，如小米粥、軟麵條等，避免接觸刺激性氣味來緩解症狀。
2. 子宮增大：隨著孕周增加，子宮不斷增大，會向上擠壓胃部，使胃部空間變小，胃內壓力增加，容易出現嘔吐。尤其在晚上平躺時，這種壓迫感可能更明顯。孕婦可採取半臥位休息，減輕子宮對胃部的壓迫，睡覺時可適當墊高上半身，同時避免晚餐進食過多、過快。
3. 飲食因素：晚餐進食過多油膩、辛辣、不易消化食物，或者進食過快、過飽，都可能加重胃腸道負擔，引發嘔吐。孕婦應合理安排晚餐，以清淡、營養均衡為主，控制食量，細嚼慢嚥。避免食用油炸食品、辣椒等刺激性食物，可適當吃些新鮮水果和蔬菜。
4. 胃腸道疾病：如消化不良、胃炎等胃腸道疾病也可能導致孕期晚上嘔吐。消化不良時，食物在胃內停留時間過長，發酵產生氣體，引起腹脹、嘔吐。胃炎則可能是胃黏膜受到刺激引發炎症反應。遵醫囑可服用健胃消食片、乳酸菌素片、多酶片等藥物來促進消化、緩解症狀。
5. 心理因素：孕期女性心理壓力較大，過度緊張、焦慮等情緒可能影響植物神經功能，進而干擾胃腸道正常蠕動和消化，導致晚上嘔吐加重。孕婦要學會自我調節情緒，可通過聽音樂、散步、與家人朋友聊天等方式緩解壓力，保持心情舒暢。
孕期晚上嘔吐厲害時，孕婦要注意觀察嘔吐的頻率、程度以及是否伴有其他不適症狀。若嘔吐嚴重影響生活和營養攝入，應及時就醫，在醫生指導下進行規範治療，確保孕期健康和胎兒正常發育 。
