腎性水腫和營養不良性水腫在病因、臨床表現、水腫特點、實驗室檢查、治療方法等方面存在不同。
1. 病因：腎性水腫主要因腎臟疾病導致腎小球濾過率下降、水鈉瀦留，或大量蛋白尿致血漿蛋白降低引起；營養不良性水腫多因長期營養缺乏、蛋白質攝入不足、吸收不良或消耗過多等造成低蛋白血症引發。
2. 臨床表現：腎性水腫早期多從眼瞼、顏面部開始，晨起明顯，之後可發展至全身；常伴有高血壓、蛋白尿、血尿等腎臟相關症狀。營養不良性水腫常從足部開始，逐漸蔓延至全身，患者多有消瘦、體重減輕、皮膚乾燥鬆弛等營養不良表現。
3. 水腫特點：腎性水腫發展迅速，質地較軟，移動性較大；營養不良性水腫發展相對緩慢，水腫部位皮膚蒼白、發涼，按壓凹陷不易恢復。
4. 實驗室檢查：腎性水腫患者尿常規可見蛋白尿、血尿、管型尿等異常，血肌酐、尿素氮可升高，血漿白蛋白降低；營養不良性水腫患者血漿白蛋白顯著降低，總蛋白減少，血常規可能提示貧血等營養不良相關指標異常。
5. 治療方法：腎性水腫治療需針對原發腎臟疾病，如控制血壓、減少蛋白尿、利尿消腫等；營養不良性水腫主要是補充營養，糾正低蛋白血症，增加蛋白質攝入，必要時靜脈輸注白蛋白等。
日常要注意合理飲食，保證營養均衡，對於腎性水腫患者需控制水鈉攝入；對於營養不良性水腫患者要積極改善營養狀況。患病後應及時就醫，嚴格遵醫囑治療。
