一歲小孩牙齒發黑可能是口腔衛生不良、飲食因素、齲齒、牙釉質發育不全、藥物因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持口腔清潔、調整飲食、治療齲齒、改善牙釉質狀況、合理用藥等。
1. 口腔衛生不良：一歲小孩若沒有養成良好口腔清潔習慣，食物殘渣易殘留口腔，滋生細菌，分解產生色素附著牙齒表面致發黑。家長要在小孩進食後，用乾淨紗布或指套牙刷蘸溫水輕輕擦拭牙齒表面和牙齦，早晚各一次，幫助清潔口腔，減少細菌滋生和色素沈著。
2. 飲食因素：小孩常吃深色食物如巧克力、醬油等，或喝可樂、果汁等飲料，其中色素易附著牙齒。要調整飲食結構，減少此類食物和飲料攝入，多吃蔬菜、水果等富含維生素食物，吃完後適當喝水漱口，降低色素殘留牙齒幾率。
3. 齲齒：小孩口腔細菌分解食物殘渣產酸，腐蝕牙齒致齲齒，齲洞處易有黑色物質。需及時就醫，醫生會根據齲壞程度處理，淺齲可去除腐質後用玻璃離子水門汀等材料補牙；中齲和深齲可能需先安撫牙髓再補牙。遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛、阿莫西林顆粒預防感染、氟化物塗劑促進牙齒再礦化。
4. 牙釉質發育不全：小孩在牙齒發育期間，因營養缺乏、疾病等影響牙釉質發育，使牙齒抗酸性差，易被染色發黑。要保證小孩營養均衡，補充鈣、磷等礦物質和維生素。輕度牙釉質發育不全可進行塗氟治療；嚴重的可能需做牙冠修復。
5. 藥物因素：小孩若因疾病服用某些藥物，如四環素類，可能導致牙齒變色發黑。盡量避免使用此類藥物，若因病情必須使用，要嚴格遵醫囑。已出現牙齒變色，可在醫生指導下進行牙齒美白等處理，如使用過氧化氫凝膠等。
日常生活中要幫助小孩養成良好口腔衛生習慣，定期帶小孩看牙醫，進行口腔檢查和保健，發現問題及時處理，保障小孩牙齒健康發育。
