惡性胸腔積液常見原因有胸膜毛細血管內靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細血管膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴引流障礙、損傷 等。
1. 胸膜毛細血管內靜水壓增高：如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等導致體循環靜水壓增高，液體漏出形成胸腔積液。通過積極治療原發病，控制心力衰竭、改善心包功能等可緩解。
2. 胸膜通透性增加：肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎等炎症刺激胸膜，使其通透性增加，液體滲出。針對肺炎旁胸腔積液需抗感染治療，結核性胸膜炎則要進行規範抗結核治療。
3. 胸膜毛細血管膠體滲透壓降低：低蛋白血症、肝硬化等疾病使血漿膠體滲透壓降低，液體漏入胸腔。積極治療基礎疾病，補充白蛋白提升膠體滲透壓。
4. 壁層胸膜淋巴引流障礙：腫瘤轉移至胸膜或淋巴管阻塞等，導致淋巴回流受阻，液體在胸腔積聚。治療需針對腫瘤進行，如手術、放化療等。
5. 損傷：食管破裂、胸導管破裂等導致胸腔積液。食管破裂需禁食、胃腸減壓，必要時手術；胸導管破裂可保守治療或手術修復。
日常要注意保持良好生活習慣，規律作息、均衡飲食，增強身體抵抗力。定期體檢，以便早發現疾病。患病後嚴格按照醫生的治療方案進行治療，按時服藥、復查，出現不適及時就醫。
