小兒腎炎的表現有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能損害等。
1. 水腫:常為小兒腎炎最早出現的症狀,起始於眼瞼,晨起時較為明顯,之後可逐漸蔓延至全身,多為輕、中度水腫,指壓凹陷不明顯。這是由於腎小球濾過率下降,導致水鈉瀦留引起的。
2. 血尿:肉眼血尿或鏡下血尿都可能出現,肉眼血尿時尿液可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色。血尿的出現是因為腎小球基底膜斷裂,紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠壓受損,隨後在腎小管中受到不同酸鹼度和滲透壓變化的影響,導致尿液呈現不同顏色。
3. 蛋白尿:一般為輕至中度蛋白尿,大量蛋白尿較少見。是由於腎小球濾過膜的屏障功能受損,導致血漿蛋白漏出形成。
4. 高血壓:部分患兒會出現血壓升高,主要是因為水鈉瀦留,血容量增加,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等因素引起。
5. 腎功能損害:少數嚴重病例可能出現腎功能暫時減退,表現為血肌酐、尿素氮升高,少尿或無尿等。
小兒腎炎起病較急,家長日常要多關注孩子身體狀況,若發現異常應及時就醫。患病期間需嚴格遵醫囑治療,合理安排飲食,控制水、鹽攝入,保證充足休息,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情恢復。