一到晚上就燒心，可能是由飲食因素、精神因素、疾病因素、藥物因素等引起。
1. 飲食因素：晚餐進食過多、過快，或者食用了辛辣、油膩、酸性等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等，會刺激胃酸分泌增加，導致胃酸反流至食管，引起燒心感。睡前吃東西，尤其是吃甜食，也容易引發燒心。
2. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等，會影響神經系統對胃腸道的調節，導致胃腸功能紊亂，胃酸分泌失調，從而在晚上出現燒心症狀。比如工作壓力大、生活節奏快的人群，更容易出現此類情況。
3. 疾病因素：患有胃食管反流病、胃潰瘍、胃炎等消化系統疾病，會使食管下括約肌鬆弛或胃黏膜保護作用減弱，胃酸更容易反流，晚上平躺時這種反流會更加明顯，燒心症狀也就更為突出。膽囊炎、膽結石等疾病，也可能影響膽汁分泌和排泄，間接導致燒心。
4. 藥物因素：某些藥物可能會刺激胃黏膜，導致胃酸分泌過多或影響食管下括約肌功能，引發燒心。如阿司匹林等非甾體抗炎藥、抗生素等。
如果經常一到晚上就燒心，要注意調整飲食習慣，晚餐適量且避免刺激性食物，睡前兩小時盡量不吃東西。同時，要學會緩解精神壓力，保持良好心態。若燒心症狀頻繁發作或持續不緩解，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療。
