一到晚上就發燒可能是由感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、內分泌及代謝紊亂、環境因素等引起。
1. 感染：晚上人體的免疫系統相對白天會有所變化，抵抗力稍有下降。細菌、病毒、支原體等病原體容易在此時活躍，像常見的上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統感染等，病原體在體內大量繁殖，釋放毒素，刺激體溫調節中樞，導致體溫升高，從而出現晚上發燒的情況。
2. 自身免疫性疾病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，自身免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官，引發炎症反應。夜晚人體的激素水平波動，可能會加重免疫反應，使得病情在夜間發作或加重，進而引起發熱。
3. 惡性腫瘤：腫瘤細胞會釋放如腫瘤壞死因子等，可引起機體發熱。而且腫瘤組織生長迅速，局部缺血缺氧，也會引發炎症反應導致發熱。晚上身體代謝相對緩慢，對腫瘤相關的炎症反應清除能力減弱，所以容易出現夜間發熱。
4. 內分泌及代謝紊亂：例如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，產熱增加。夜晚人體的內分泌調節機制有所變化，甲狀腺激素的作用可能在此時更明顯，導致體溫升高。
5. 環境因素：如果晚上睡眠環境溫度過高、蓋的被子過厚等，會影響人體散熱，導致體溫短時間升高。但這種發熱一般體溫不會過高，改善環境後體溫可恢復正常。
如果經常出現晚上發燒的情況，要注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。同時，保持室內空氣流通，適當增減衣物。飲食上營養均衡，增強自身免疫力。但務必及時就醫，進行全面檢查，明確病因，在醫生的指導下規範治療。
