一到半夜就咳嗽，可能是由呼吸道感染、過敏、胃食管反流、心功能不全、藥物副作用等原因引起。
1. 呼吸道感染：夜間人體迷走神經興奮，氣管、支氣管平滑肌收縮，呼吸道敏感性增加。若本身存在呼吸道感染，如感冒、支氣管炎等，炎症刺激呼吸道黏膜，導致分泌物增多，就容易引發咳嗽，且半夜時症狀可能更明顯。
2. 過敏：夜間睡眠環境中可能存在過敏原，如塵蟎、動物毛髮皮屑等。過敏體質者接觸後，免疫系統會釋放組胺等物質，使呼吸道黏膜腫脹、分泌物增多，進而引起咳嗽，嚴重時還可能伴有喘息。
3. 胃食管反流：睡覺時平躺的姿勢會使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部位，引發咳嗽。尤其在進食過多、進食後很快入睡的情況下，半夜咳嗽症狀可能更突出。
4. 心功能不全：夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，對於心功能不全患者，可能導致肺淤血加重，引起咳嗽，常伴有呼吸困難等症狀。
5. 藥物副作用：某些藥物可能有咳嗽的副作用，如血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥。服用這類藥物的患者，可能在半夜出現咳嗽症狀。
如果經常半夜咳嗽，應注意保持室內清潔、定期更換床上用品以減少過敏原；晚餐避免過飽、睡前避免進食；注意休息，避免勞累。若咳嗽症狀持續不緩解或伴有發熱、呼吸困難等其他不適，應及時就醫，明確病因並遵醫囑治療。
