夜間咳嗽加劇可能由呼吸道感染、過敏、胃食管反流、心功能不全、睡眠呼吸暫停綜合徵等引起。
1. 呼吸道感染：夜間人體迷走神經相對興奮，會使支氣管平滑肌收縮，呼吸道變得狹窄。同時，睡眠時痰液容易在呼吸道內積聚，刺激呼吸道黏膜，引發咳嗽。像感冒、支氣管炎等呼吸道感染疾病，炎症導致呼吸道分泌物增多，夜間咳嗽就會更明顯。
2. 過敏：夜間臥室里可能存在塵蟎、動物毛髮皮屑等過敏原，當接觸這些過敏原後，氣道會出現高反應性，引發咳嗽。而且夜間人體的免疫系統活躍度有所變化，對過敏原的反應可能更強烈，加重咳嗽症狀。
3. 胃食管反流：睡眠時平躺的姿勢會使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部位，引起咳嗽。尤其是晚餐進食過多、過晚，或者食用了辛辣、油膩等刺激性食物後，胃食管反流的情況可能更嚴重，咳嗽也就加劇。
4. 心功能不全：夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，對於心功能不全患者，容易導致肺淤血，進而引起咳嗽。而且平臥時膈肌上移，肺部空間相對變小，也會加重呼吸困難和咳嗽症狀。
5. 睡眠呼吸暫停綜合徵：患者睡眠中會出現呼吸暫停或通氣不足，導致咽喉部黏膜乾燥、缺氧，刺激呼吸道引發咳嗽。同時，呼吸紊亂還會引起神經調節功能失衡，進一步加重咳嗽。
如果夜間咳嗽加劇，要注意保持臥室清潔、空氣濕潤，避免睡前吃刺激性食物。若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸困難等症狀，應及時就醫，明確病因並遵醫囑治療。
