笑起來嘴巴一邊高一邊低可能是由面肌痙攣、面癱後遺症、腦部病變、先天性面部發育異常等情況導致。
1. 面肌痙攣：主要是由於面神經受到壓迫，導致面部肌肉不自主抽搐。初期多從眼輪匝肌開始，逐漸向下發展至累及同側其他面部表情肌，在笑時可出現嘴巴歪向一側的情況，且患側肌肉緊張度與健側不同，嚴重影響面部美觀和正常表情表達。
2. 面癱後遺症：面癱治療不及時或不徹底，恢復過程中可能遺留嘴巴歪斜問題。面癱時面部肌肉運動功能受損，恢復不完全就會出現兩側面部肌肉力量不均衡，笑時嘴巴偏向一側，還可能伴有面部肌肉萎縮等表現。
3. 腦部病變：如腦梗死、腦出血等腦血管疾病，影響腦部神經功能，導致支配面部肌肉的神經出現問題。腦部病變損傷相應神經中樞後，面部肌肉運動不協調，笑時嘴巴會歪向一側，同時可能伴有肢體麻木、無力等其他症狀。
4. 先天性面部發育異常：在胚胎發育過程中，面部肌肉、骨骼等結構發育不均衡，出生後就可能存在嘴巴不對稱，笑時更加明顯。這種情況相對少見，可能伴有其他面部畸形或發育異常表現。
如果發現笑起來嘴巴一邊高一邊低，應及時就醫明確原因。日常要注意面部保暖，避免面部受冷風直吹，保持良好生活習慣，減少疾病發生風險。若確診疾病，需嚴格遵醫囑治療，爭取早日恢復面部正常形態和功能 。
