頭頂頭髮總是掉可能是由內分泌失調、營養不良、脂溢性皮炎、遺傳因素、疾病因素等引起。
1. 內分泌失調：當體內激素水平失衡，比如雄性激素分泌過多，會導致毛囊微小化，頭髮逐漸變細變軟，最終脫落。常見於長期熬夜、精神壓力大的人群，身體生物鐘被打亂，激素分泌出現異常，影響了頭髮的正常生長週期。
2. 營養不良：身體缺乏蛋白質、B族維生素、鐵、鋅等重要營養元素時，頭髮得不到充足的養分供應。蛋白質是頭髮生長的基礎，缺乏它頭髮會變得脆弱易斷；B族維生素參與身體新陳代謝，對頭髮健康至關重要；缺鐵會導致貧血，影響毛囊血液供應。
3. 脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，滋生馬拉色菌等真菌，引發炎症，破壞毛囊環境，阻礙頭髮的正常生長與發育，使得頭頂頭髮逐漸稀疏。患者常伴有頭皮瘙癢、油膩、脫屑等症狀。
4. 遺傳因素：如果家族中有脫發的遺傳史，遺傳基因可能會導致頭頂毛囊對雄激素更為敏感，在雄激素的作用下，毛囊逐漸萎縮，頭髮脫落。這種脫發往往具有一定的家族聚集性。
5. 疾病因素：一些疾病如貧血、甲狀腺疾病、斑禿等也會導致頭頂脫發。貧血影響血液對毛囊的營養輸送；甲狀腺功能異常會干擾身體的代謝功能，影響頭髮的生長；斑禿則是自身免疫系統攻擊毛囊，導致局部脫發。
日常要保持健康的生活方式，規律作息、均衡飲食，減少精神壓力，注意頭皮清潔護理。若脫發情況嚴重，應及時就醫，在醫生的指導下進行診斷和治療。
