耳朵裡面感覺有東西在爬可能是由耳內異物、外耳道炎、耳蟎、中耳炎、咽鼓管異常開放等情況引起。
1. 耳內異物：小昆蟲等異物進入耳朵，活動時會讓耳朵產生有東西在爬的感覺。可嘗試將患耳向下，看能否讓異物自行掉出，若不行需及時就醫，由醫生借助專業工具取出。
2. 外耳道炎：細菌、真菌感染等引發外耳道炎症，炎症刺激可導致耳部不適、有異物爬行感。保持耳部清潔乾燥，避免挖耳，根據炎症類型使用相應的滴耳液，如細菌性用抗生素滴耳液，真菌性用抗真菌藥物。
3. 耳蟎：寵物身上的耳蟎易傳染給人，寄生於外耳道引起不適。要注意個人衛生，避免接觸有耳蟎的寵物，就醫後使用專門的除蟎滴耳液治療。
4. 中耳炎：中耳發生炎症，積液、充血等會造成耳部異樣感。積極治療上呼吸道感染等原發疾病，根據病情使用抗生素、黏液促排劑等藥物，必要時進行手術。
5. 咽鼓管異常開放：咽鼓管持續開放，氣流進出中耳會產生異常感覺。可通過吞咽、打哈欠等動作調節，症狀嚴重時需就醫，可能要進行手術等治療。
日常要注意耳部衛生，避免頻繁挖耳，保持外耳道乾燥。減少去衛生條件差的泳池游泳，若耳部不適持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循醫生的診斷和治療建議 。
