二甲雙胍和諾和龍在作用機制、適用人群、服藥時間、副作用、降糖效果等方面存在不同。
1. 作用機制:二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖;諾和龍通過刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而降低血糖水平。
2. 適用人群:二甲雙胍適用於肥胖或超重的2型糖尿病患者,尤其是伴有胰島素抵抗者;諾和龍適用於飲食控制、減輕體重及運動鍛鍊不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者,尤其是餐後血糖升高為主者。
3. 服藥時間:二甲雙胍一般建議隨餐服用或餐後服用,以減少胃腸道不適;諾和龍應在餐前服用,服藥後半小時內進餐,這樣能更好地模擬生理性胰島素分泌。
4. 副作用:二甲雙胍常見副作用是胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等,長期使用可能影響維生素B12吸收;諾和龍主要副作用是低血糖反應,尤其是用藥劑量過大或未按時進餐時容易發生。
5. 降糖效果:二甲雙胍側重於降低空腹血糖,對餐後血糖也有一定作用;諾和龍主要針對餐後血糖,能快速降低餐後血糖高峰。
在使用二甲雙胍和諾和龍時,要嚴格遵循醫生的指導。醫生會根據患者具體病情、身體狀況等因素綜合考量,選擇最適合的藥物。患者自身也要注意監測血糖變化,定期復診,以便及時調整治療方案,確保血糖得到有效控制,減少併發症的發生風險。