大便拉出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、腸道腫瘤等原因引起。
1. 痔瘡：是常見原因，分為內痔、外痔和混合痔。內痔在排便時，糞便可能擦破曲張靜脈，導致便血，通常為便後滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，不與糞便混合。外痔一般疼痛明顯，當發生血栓或炎症時，可能有少量出血。
2. 肛裂：多因長期便秘、糞便乾結，排便時用力過猛，使肛管皮膚全層裂開形成潰瘍。便血特點為便紙上少量鮮血，或排便時滴血，同時伴有排便時和排便後肛門劇烈疼痛。
3. 直腸息肉：多數直腸息肉是良性的，但在排便過程中，息肉表面黏膜可能被擦破，引起少量出血，血液多附著在糞便表面，呈鮮紅色。
4. 潰瘍性結腸炎：是一種腸道慢性炎症性疾病，炎症侵襲腸黏膜，導致黏膜糜爛、潰瘍，從而出現便血，常伴有腹瀉、腹痛、黏液便等症狀，便血顏色多為暗紅色，可與糞便混合。
5. 腸道腫瘤：如結腸癌、直腸癌等，腫瘤組織質地脆，易破潰出血。早期可能僅為少量便血，隨著病情進展，便血會逐漸增多，還可能伴有大便習慣改變、腹痛、腹部腫塊等症狀。
日常要注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，避免久坐，保持大便通暢。若出現大便拉出血的情況，不要自行判斷用藥，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療。
