背一挺直腰就疼可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨折、骨質酥鬆症等原因引起。
1. 腰肌勞損：長期彎腰工作、久坐、久站或腰部過度負重等，會使腰部肌肉長期處於緊張狀態，久而久之引發勞損。挺直腰時，勞損的肌肉受到牽拉，就會產生疼痛。比如辦公室職員，長時間保持一個姿勢辦公，腰部肌肉得不到放鬆，很容易出現這種情況。
2. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤的退變、損傷等，可導致髓核突出，壓迫周圍神經組織。挺直腰時，腰椎的壓力變化可能刺激到受壓神經，引起疼痛，常伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症狀。
3. 強直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等關節。患病後脊柱關節會出現炎症，挺直腰時脊柱活動，炎症部位受到刺激，疼痛就會加劇，病情嚴重時還可能影響脊柱活動度。
4. 腰椎骨折：外力撞擊、摔倒等導致腰椎骨折，在骨折未愈合前，挺直腰會使骨折部位受到牽扯或擠壓，引起明顯疼痛。老年人由於骨質較酥鬆，輕微外力就可能引發骨折。
5. 骨質酥鬆症：多見於老年人和絕經後女性，骨量減少、骨組織微結構破壞，骨骼的強度和韌性下降。挺直腰時，脊柱承受壓力，脆弱的骨骼難以承受，從而產生疼痛。
出現背一挺直腰就疼的情況，要注意休息，避免腰部過度勞累和劇烈運動。可適當進行熱敷、按摩緩解疼痛。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
