炭疽需與癰、蜂窩織炎、恙蟲病、皮膚白喉、兔熱病等鑒別。
1. 癰：癰通常為多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，好發於皮膚較厚的部位如項部和背部。初起為小片皮膚硬腫，色暗紅，表面有多個膿頭，疼痛劇烈，全身症狀相對較輕，一般無炭疽特有的黑色焦痂表現，通過臨床表現及細菌學檢查可鑒別。
2. 蜂窩織炎：是皮下、筋膜下、肌間隙或深部酥鬆結締組織的急性瀰漫性化膿性感染。局部紅腫、疼痛，邊界不清，病變擴展迅速，無明顯焦痂，全身症狀可有發熱、寒戰等，與炭疽的局部特徵不同，借助實驗室檢查可區分。
3. 恙蟲病：由恙蟲病東方體引起，有叮咬部位焦痂或潰瘍，伴有發熱、皮疹、淋巴結腫大等。但恙蟲病的焦痂多在腋窩、腹股溝等隱蔽部位，且周圍有紅暈，全身症狀以發熱、頭痛等為主，與炭疽的臨床表現及傳播途徑等均有差異，可通過血清學等檢查鑒別。
4. 皮膚白喉：病變多在口腔、咽喉等部位，皮膚損害少見。皮膚白喉表現為灰白色假膜，不易拭去，強行剝離易出血，一般無炭疽的黑色焦痂及周圍組織水腫等表現，細菌學檢查可明確診斷。
5. 兔熱病：由土拉弗朗西斯菌引起，可通過接觸感染動物或節肢動物傳播。皮膚損害多為潰瘍，邊緣隆起，底部有灰白色滲出物，伴有局部淋巴結腫大，與炭疽在症狀及病原體上均不同，依靠實驗室檢測可鑒別。
在日常生活中，接觸牲畜或畜產品時要做好防護，如穿戴防護服、手套等。若出現類似上述疾病的症狀，應及時就醫，積極配合醫生進行相關檢查，以便明確診斷並接受正確治療，避免延誤病情。
