睡眠呼吸暫停綜合徵引起血糖升高的原因有胰島素抵抗、炎症反應、氧化應激、神經內分泌紊亂、脂肪代謝異常等。
1. 胰島素抵抗:睡眠呼吸暫停綜合徵患者睡眠中反復出現呼吸暫停和低通氣,導致間歇性缺氧和二氧化碳瀦留。這會干擾體內正常代謝,使細胞對胰島素的敏感性降低,胰島素不能有效發揮作用,從而引起血糖升高。身體為了維持血糖平衡,會分泌更多胰島素,長期下去加重胰島負擔,最終導致血糖調控失衡。
2. 炎症反應:該病症引發的慢性間歇性缺氧可激活體內炎症信號通路,促使炎症因子釋放。這些炎症因子會干擾胰島素信號傳導,影響糖代謝相關酶的活性,阻礙葡萄糖的攝取和利用,進而造成血糖升高。
3. 氧化應激:睡眠呼吸暫停過程中的缺氧和再灌注損傷會產生大量自由基,引發氧化應激反應。氧化應激會損傷細胞和組織,破壞胰島素分泌細胞功能,減少胰島素分泌,同時影響胰島素與受體的結合,導致血糖升高。
4. 神經內分泌紊亂:睡眠呼吸暫停綜合徵打亂正常睡眠結構,影響神經內分泌系統的調節。會使交感神經興奮,釋放腎上腺素等激素,這些激素可抑制胰島素分泌,促進肝糖原分解和糖異生,升高血糖。同時,還會影響下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸功能,進一步干擾血糖調節。
5. 脂肪代謝異常:睡眠呼吸暫停綜合徵患者常伴有脂肪代謝紊亂,體內脂肪堆積增加,尤其是內臟脂肪。內臟脂肪會分泌多種脂肪因子,影響胰島素敏感性和糖代謝,導致血糖升高。
睡眠呼吸暫停綜合徵患者若發現血糖異常,應及時就醫,積極治療原發病,改善睡眠呼吸狀況。同時,要注意保持健康的生活方式,如規律作息、適度運動、控制體重、戒煙限酒等,定期監測血糖,遵醫囑進行治療和管理。