經前出血可能由黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎、全身性凝血功能障礙等情況引起。
1. 黃體功能不足:正常情況下黃體在月經前逐漸萎縮,若黃體功能不足,會提前萎縮,導致子宮內膜提前少量脫落出血。可在醫生指導下補充黃體酮,從月經週期第16天左右開始,連續使用10 - 14天,以維持黃體功能,穩定子宮內膜。
2. 子宮內膜息肉:是子宮局部內膜過度生長所致,質地柔軟脆弱,經前子宮充血,容易引起息肉表面血管破裂出血。較小的息肉可定期復查觀察變化,較大或引起明顯症狀的息肉,一般建議通過宮腔鏡手術切除。
3. 子宮肌瘤:尤其是黏膜下子宮肌瘤,會影響子宮收縮,導致經前子宮異常出血。根據肌瘤大小、位置、症狀等,可選擇藥物治療控制肌瘤生長,或手術切除肌瘤。
4. 子宮內膜炎:炎症刺激使子宮內膜充血、水腫,經前子宮活動增加,容易引發少量出血。需使用抗生素進行抗感染治療,一般選擇廣譜抗生素,治療期間避免性生活。
5. 全身性凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜等疾病,會使身體凝血機制出現問題,導致經前子宮出血不易止住。需針對具體疾病進行治療,如補充血小板、使用免疫抑制劑等。
日常要注意保持良好的生活習慣,規律作息、均衡飲食,注意經期衛生,避免過度勞累和精神緊張。出現經前出血情況,應及時就醫,明確原因後在醫生指導下規範治療。