腦小缺血灶通常需要根據具體情況判斷是否治療。腦小缺血灶是腦部小血管堵塞後形成的微小梗死區域。若無症狀且不影響腦功能，一般定期復查觀察即可；若引發頭暈、肢體麻木等症狀，則需積極治療。
腦小缺血灶的產生多與高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病相關，這些病症會損傷腦血管，導致血液供應受阻，進而形成缺血灶。對於無症狀的腦小缺血灶，雖暫時無需特殊治療，但要重視基礎疾病的控制，因為基礎疾病若持續發展，可能使缺血灶增多或擴大，增加腦梗死等嚴重疾病風險。
而出現症狀的腦小缺血灶，意味著其已對腦部功能產生影響。此時治療旨在改善腦部血液循環，減輕神經損傷，緩解症狀。治療手段包括藥物治療，如使用抗血小板聚集藥物、改善腦循環藥物等；若存在嚴重血管狹窄，可能還需手術干預。
日常生活中，無論是否需要治療，都要保持健康的生活方式。飲食上遵循低鹽、低脂、低糖原則，多吃蔬菜水果，適度進行有氧運動，戒煙限酒，控制體重。同時，要嚴格按照醫生要求定期復查，以便及時發現問題並調整治療方案。
