跟腱炎和痛風在發病原因、症狀表現、發病部位、診斷方式、治療方法上存在不同。
1. 發病原因:跟腱炎通常是由於跟腱反復受到劇烈拉伸,如長期運動、不正確的運動姿勢等,導致跟腱勞損、退變引發炎症;痛風主要是因為體內嘌呤代謝紊亂,血液中尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沈積在關節等部位而引起的炎症反應。
2. 症狀表現:跟腱炎主要症狀為跟腱部位疼痛、壓痛,活動時疼痛加劇,尤其是在跟腱受力或活動範圍增大時,跟腱處還可能出現腫脹;痛風發作時多為突然起病,疼痛劇烈,呈刀割樣、撕裂樣,受累關節皮膚發紅、發熱,疼痛在數小時內達到高峰。
3. 發病部位:跟腱炎主要發病於跟腱部位,也就是足跟後方連接小腿肌肉和跟骨的肌腱處;痛風可累及多個關節,常見於第一跖趾關節,也可發生在足背、腳踝、膝關節、手指關節等部位。
4. 診斷方式:跟腱炎主要通過醫生的體格檢查,結合患者的運動史、症狀表現,以及超聲、磁共振成像等影像學檢查來明確診斷;痛風的診斷除了依據典型的症狀表現外,還需要進行血尿酸檢測、關節超聲、雙能CT等檢查,查看尿酸水平及關節內尿酸鹽結晶情況。
5. 治療方法:跟腱炎的治療以休息、減少跟腱受力為主,可配合物理治療如熱敷、按摩、衝擊波等,疼痛嚴重時可使用非甾體抗炎藥;痛風的治療在急性期主要是使用秋水仙鹼、非甾體抗炎藥或糖皮質激素緩解疼痛,緩解期則需要使用降尿酸藥物控制尿酸水平。
日常要注意合理飲食,減少高嘌呤食物攝入,控制體重,避免過度運動和不良姿勢。運動前充分熱身,運動後做好拉伸。若出現相關症狀,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療和康復。