胸部腫瘤放療出現吞咽疼痛的原因有放射性食管炎、食管黏膜損傷、腫瘤進展、感染、神經損傷等。
1. 放射性食管炎：放療過程中，射線在殺死腫瘤細胞的同時，也會對食管黏膜產生一定的損傷，引發炎症反應，導致食管黏膜充血、水腫，從而引起吞咽疼痛。這種疼痛通常在放療開始後的一段時間逐漸出現，且隨著放療療程的推進可能會有所加重。
2. 食管黏膜損傷：射線直接作用於食管黏膜，破壞黏膜的完整性，使得黏膜層出現破損、糜爛。當吞咽食物時，食物與受損的黏膜表面摩擦，刺激神經末梢，進而產生疼痛感覺。
3. 腫瘤進展：放療期間，若腫瘤沒有得到有效控制，繼續生長，可能會侵犯食管周圍組織，壓迫或侵犯食管，導致食管狹窄或梗阻，吞咽時阻力增加，引起疼痛。
4. 感染：放療會導致患者免疫力下降，容易受到細菌、真菌等病原體的侵襲，引發食管感染。感染會進一步加重食管黏膜的炎症和損傷，使吞咽疼痛症狀加劇。
5. 神經損傷：胸部放療可能會損傷食管周圍的神經，影響神經傳導功能。神經受損後，對吞咽動作的感知和調節出現異常，也會導致吞咽時出現疼痛。
放療期間要注意飲食，選擇柔軟、易消化的食物，避免食用辛辣、粗糙、過熱的食物，以減少對食管黏膜的刺激。同時，要嚴格按照醫生的囑咐定期復查，及時發現並處理出現的問題，減輕吞咽疼痛等不適症狀。
