心臟疼可能由冠心病、心肌病、胸膜炎、神經官能症、主動脈夾層等引起。
1. 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化,導致血管狹窄或堵塞,心肌供血不足,引發心絞痛。典型症狀為發作性胸痛,多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛部位主要在胸骨後或心前區,可放射至左肩、左臂內側等部位,疼痛一般持續 3 - 5 分鐘,勞累、情緒激動等因素易誘發。
2. 心肌病:如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病變使心臟結構和功能受損,影響心臟正常泵血,可出現胸痛症狀,常伴有呼吸困難、乏力、水腫等表現,不同類型心肌病症狀有差異,診斷需結合心臟超聲等檢查。
3. 胸膜炎:因炎症刺激胸膜,引發胸痛。疼痛性質多為刺痛或牽拉痛,患者在深呼吸、咳嗽時疼痛加劇,可伴有發熱、咳嗽、咳痰等症狀,胸部影像學檢查有助於診斷。
4. 神經官能症:心臟本身無器質性病變,但由於長期精神緊張、焦慮、壓力過大等精神因素,導致自主神經功能紊亂,出現心臟疼痛症狀。疼痛部位不固定,性質多樣,如刺痛、隱痛、跳痛等,可伴有心悸、失眠、多夢等症狀。
5. 主動脈夾層:主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層形成夾層,撕裂樣劇痛是主要表現,疼痛通常突然發作,極為劇烈,難以忍受,可伴有面色蒼白、大汗淋灕、血壓改變等症狀,病情凶險,需緊急救治。
日常生活中要保持健康的生活方式,規律作息、適度運動、合理飲食、避免情緒大幅波動。若出現心臟疼痛症狀,務必及時就醫,明確病因,嚴格按照醫生的診斷和治療方案進行治療,切不可自行判斷用藥,以免延誤病情。