膝關節置換9個月還痛可能是由於感染、假體鬆動、軟組織粘連、神經損傷、下肢力線異常等。
1. 感染:這是較為嚴重的原因。術後如果發生感染,炎症會持續刺激膝關節周圍組織,導致疼痛。感染可能源於手術過程中的污染,也可能是術後護理不當,細菌侵入傷口引發。患者不僅會感到疼痛,還可能出現局部紅腫、發熱,嚴重時體溫升高,血常規檢查可見白細胞計數升高等表現。
2. 假體鬆動:隨著時間推移,假體可能出現鬆動。這可能是因為患者過早負重、骨骼對假體的適應性差等。假體鬆動後,關節的穩定性受到影響,活動時假體與周圍骨骼摩擦,產生疼痛,患者會感覺關節有異常活動或響聲。
3. 軟組織粘連:術後膝關節周圍的軟組織可能發生粘連。長時間的制動、局部炎症反應等都可能促使粘連形成。粘連限制了關節的正常活動,活動時軟組織受到牽拉,引起疼痛,患者常感到關節活動僵硬、不靈活。
4. 神經損傷:手術過程中有可能損傷周圍神經。神經損傷後,其支配區域會出現疼痛、麻木等異常感覺。這種疼痛可能較為特殊,如刺痛、灼痛等,且恢復相對緩慢。
5. 下肢力線異常:手術如果未能準確恢復下肢力線,會導致膝關節受力不均。長期異常受力會加速關節磨損,引起疼痛。患者行走時可能出現步態異常,膝關節承受的壓力分布改變。
出現膝關節置換9個月還痛的情況,患者要注意休息,避免過度活動加重疼痛。日常活動中注意保護膝關節,避免摔倒。同時,應及時就醫,進行詳細檢查,明確疼痛原因,在醫生的指導下進行針對性治療,不要自行盲目處理。