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胃疼為甚麼後背也疼

發佈時間:2025-07-10 17:14:18
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

胃疼伴有後背疼可能是由胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死、主動脈夾層等原因引起。

1. 胃潰瘍:胃潰瘍患者在病情發作時,胃部會出現疼痛症狀。當潰瘍深度較深,刺激到胃後壁的神經時,神經衝動會通過神經傳導通路,將疼痛信號傳遞到後背,從而引發後背放射性疼痛。這種疼痛通常具有一定的規律性,比如在進食後一段時間出現,然後緩解。

2. 膽囊炎:膽囊與胃部的神經支配存在一定關聯。膽囊炎發作時,膽囊出現炎症、充血、水腫等情況,會刺激膽囊周圍的神經。這些神經衝動會通過神經反射,引起胃部區域以及後背右側肩胛下角附近疼痛,疼痛一般較為劇烈,常伴有惡心、嘔吐等症狀。

3. 胰腺炎:胰腺位於上腹部深處,與胃部相鄰。胰腺炎發作時,胰腺會出現炎症滲出,刺激周圍的神經組織。由於神經分布的特點,疼痛不僅局限於上腹部,還會向腰背部放射,導致後背疼痛。疼痛往往較為劇烈,呈持續性,患者可能伴有腹脹、嘔吐等表現。

4. 心肌梗死:部分心肌梗死患者的疼痛部位不典型,可能表現為上腹部疼痛,容易被誤認為是胃疼。同時,心肌梗死引發的疼痛會通過神經傳導,放射至後背,造成後背疼痛。這種情況較為危險,患者還可能出現胸悶、心悸、呼吸困難等症狀。

5. 主動脈夾層:主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病。當主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層形成夾層時,會引起劇烈疼痛。疼痛可從上腹部放射至後背,疼痛性質多為撕裂樣劇痛,患者常伴有大汗淋灕、面色蒼白等症狀。

日常生活中,若出現不明原因的胃疼伴後背疼,不要自行判斷用藥,應及時就醫。醫生會通過詳細問診、體格檢查以及相關輔助檢查,如胃鏡、腹部超聲、心電圖等,明確病因,然後進行針對性治療。

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