膝關節滑膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等。
1. 一般治療:對於膝關節滑膜炎患者,一般治療十分關鍵。患病後應減少膝關節的活動量,避免長時間站立、行走以及劇烈運動,防止加重滑膜的損傷與炎症。可適當進行休息,將患肢抬高,高於心臟水平,促進血液回流,減輕腫脹。同時,注意膝關節保暖,避免受寒,寒冷刺激可能會使滑膜血管收縮,加重局部缺血缺氧,導致炎症反應加劇。通過這些措施,能為受損的滑膜創造良好的恢復環境,緩解症狀,促進病情好轉。
2. 藥物治療:藥物治療在膝關節滑膜炎的治療中起著重要作用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊,遵醫囑用藥,可減輕炎症和疼痛。這些藥物能抑制體內的炎症介質生成,從而緩解滑膜的炎症反應。還可使用活血化瘀的中成藥物,如活血止痛膠囊、三七片、雲南白藥膏,遵醫囑使用,有助於促進局部血液循環,加快炎性物質的吸收,減輕腫脹。關節腔內注射藥物如玻璃酸鈉注射液,遵醫囑注射,能增加關節液的黏稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,減輕滑膜的摩擦與損傷。
3. 物理治療:物理治療對膝關節滑膜炎有積極效果。熱敷可採用熱毛巾或熱水袋敷於膝關節部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,能促進局部血液循環,使滑膜血管擴張,加快炎性滲出物的吸收,減輕腫脹和疼痛。按摩通過專業人員的手法,對膝關節周圍的肌肉、韌帶進行按摩,可緩解肌肉緊張,改善關節的活動度,促進局部新陳代謝,減輕滑膜的壓力。超短波、紅外線照射等物理療法,能深入組織內部,起到消炎、消腫、止痛的作用,促進滑膜炎症的消退。
4. 中醫治療:中醫治療膝關節滑膜炎有獨特優勢。針灸選取膝關節周圍的穴位,如犢鼻穴、足三里穴、血海穴等,通過針刺穴位,調節人體經絡氣血的運行,激發經氣活動,起到疏通經絡、調和氣血、消腫止痛的作用,改善滑膜的營養供應,促進炎症吸收。中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫熱和藥力作用,使藥物透過皮膚滲透到關節部位,發揮活血化瘀、祛風除濕、通絡止痛的功效,減輕滑膜的炎症和腫脹。拔罐通過在膝關節周圍特定部位形成負壓,吸附皮膚,促進局部氣血運行,改善微循環,減輕局部淤血和水腫,緩解滑膜炎症狀。
5. 手術治療:當膝關節滑膜炎經過保守治療效果不佳,症狀嚴重影響患者生活質量時,可考慮手術治療。手術方式有關節鏡下滑膜切除術,通過關節鏡器械進入關節腔,直接觀察滑膜病變情況,並切除病變的滑膜組織。這能有效去除炎症病灶,減少炎性介質的產生,緩解疼痛和腫脹症狀。同時,手術對關節的創傷較小,術後恢復相對較快。但手術存在一定風險,術後需要配合康復訓練,以促進膝關節功能的恢復。
在日常生活中,膝關節滑膜炎患者要注意保護膝關節,避免過度勞累和再次受傷。運動時可佩戴護膝,起到支撐和保護作用。飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,增強身體抵抗力。要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復訓練,定期復查,以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。