孩子出生有黃疸的原因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。
1. 膽紅素生成過多:胎兒在子宮內處於相對缺氧的環境,紅細胞數量較多,出生後環境改變,多餘的紅細胞被破壞,釋放出大量血紅蛋白,分解產生膽紅素,導致膽紅素生成過多,從而引發黃疸。另外,頭顱血腫、顱內出血等情況,紅細胞破裂也會使膽紅素增加。
2. 肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能尚未發育完善,肝細胞內攝取膽紅素的Y、Z蛋白含量低,肝臟轉化膽紅素的能力不足,不能將過多的膽紅素及時轉化並排出體外,進而出現黃疸。一些先天性疾病如吉爾伯特綜合徵等也會影響肝臟對膽紅素的代謝。
3. 膽汁排泄障礙:先天性膽管閉鎖、膽總管囊腫等疾病,會導致膽汁排泄不暢,膽汁淤積,使膽紅素反流入血,引起黃疸。某些藥物、感染等因素也可能影響膽汁的正常排泄。
孩子出現黃疸,家長要密切觀察黃疸的變化情況,包括黃疸出現的部位、程度、消退時間等。如果黃疸持續不消退、加重或伴有精神萎靡、食慾不振、體溫異常等症狀,應及時就醫,在醫生的指導下進行相關檢查和治療,切不可自行用藥或延誤病情。