小腿和臉水腫可能由多種因素引起，包括腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、內分泌失調、營養不良等。
1. 腎臟疾病：腎臟功能受損時，如腎小球腎炎、腎病綜合徵等，會導致體內水鈉瀦留，使水分無法正常排出體外，從而引起小腿和臉部水腫。患者可能還伴有蛋白尿、血尿、高血壓等症狀。
2. 心臟疾病：當心臟功能不全，尤其是右心衰竭時，靜脈回流受阻，體循環淤血，可出現下肢水腫，嚴重時也會波及臉部。患者通常有呼吸困難、乏力、心悸等表現。
3. 肝臟疾病：肝硬化等肝臟疾病會導致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內滲出到組織間隙，引發水腫。除了小腿和臉水腫，還可能有黃疸、腹水等症狀。
4. 內分泌失調：常見於甲狀腺功能減退症，甲狀腺激素分泌減少，身體代謝減慢，黏液性物質在組織間隙堆積，引起非凹陷性水腫，多從顏面部開始，逐漸蔓延至全身。
5. 營養不良：長期營養攝入不足或吸收不良，導致低蛋白血症，血漿滲透壓下降，水分進入組織間隙，引起水腫，常先出現在下肢，嚴重時臉部也會出現。
出現小腿和臉水腫的情況，不要自行盲目判斷和用藥。應及時就醫，進行全面檢查，明確病因。日常生活中要注意休息，避免長時間站立或久坐，飲食上控制鹽分攝入。遵循醫生的治療方案，積極治療原發疾病，以緩解水腫症狀。
