老年人血糖高腿無力可能是由糖尿病周圍神經病變、糖尿病血管病變、低鉀血症、低血糖反應、合併其他神經系統疾病等引起。
1. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖會損害周圍神經，導致神經傳導功能障礙。患者常感到下肢麻木、疼痛、感覺異常，進而影響腿部肌肉的正常運動，出現無力症狀。這種神經病變通常是雙側性的，從肢體遠端逐漸向近端發展，嚴重影響患者的生活質量。
2. 糖尿病血管病變：高血糖可促使血管發生粥樣硬化，影響腿部的血液供應。當腿部血管狹窄或堵塞時，肌肉得不到充足的氧氣和營養物質，就會出現無力、間歇性跛行等症狀。若病情進一步發展，還可能導致下肢潰瘍、壞疽。
3. 低鉀血症：血糖過高時，會引起滲透性利尿，導致鉀離子隨尿液大量丟失。同時，一些老年人可能因飲食攝入不足或使用某些排鉀利尿劑，也容易出現低鉀血症。低鉀會使神經肌肉興奮性降低，引起腿部無力，嚴重時可影響呼吸肌和心臟功能。
4. 低血糖反應：老年人血糖波動較大，在降糖治療過程中，如果用藥不當或飲食不規律，容易發生低血糖。低血糖時，大腦能量供應不足，會出現頭暈、心慌、出汗、腿無力等症狀，及時補充糖分後症狀可緩解。
5. 合併其他神經系統疾病：如腦梗死、腰椎間盤突出症等。腦梗死影響腦部神經功能，可導致肢體運動障礙；腰椎間盤突出症壓迫坐骨神經，也會引起下肢放射性疼痛、無力。
老年人血糖高且腿無力時，要注意監測血糖、血鉀等指標，保持規律飲食和適量運動。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
