小兒腦炎是小兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病,主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、精神狀態改變等,治療以藥物治療、對症治療等為主。
一、小兒腦炎的表現:
1. 全身症狀:起病急,常伴有發熱,體溫可高達38℃甚至更高,部分患兒還會出現乏力、食慾減退、肌肉酸痛等類似感冒的症狀。
2. 神經系統症狀:頭痛較為劇烈,嬰幼兒可能表現為煩躁不安、哭鬧不止,因為無法準確表達頭痛感受。嘔吐頻繁,多為噴射性嘔吐。精神狀態改變明顯,可出現嗜睡、昏睡甚至昏迷,也有的患兒會表現出過度興奮、煩躁不安、驚厥發作等。還可能出現頸項強直等腦膜刺激徵,嚴重時會影響患兒的運動功能,導致肢體癱瘓、共濟失調等。
2.小兒腦炎的治療:
1. 病因治療:針對不同病原體選擇相應藥物。如病毒感染引起的,常用阿昔洛韋等抗病毒藥物;細菌感染所致,則根據病原菌選用敏感的抗生素,如頭孢曲松等;真菌感染需使用抗真菌藥物,如氟康唑等。
2. 對症治療:對於發熱,體溫超過38.5℃時,可使用對乙酰氨基酚等藥物退熱,配合物理降溫。有驚厥發作的患兒,需及時使用地西泮等藥物止驚。顱內壓增高時,應用甘露醇等脫水劑降低顱內壓,防止腦疝形成。
治療期間,要密切觀察患兒的生命體徵、意識狀態、瞳孔變化等。保證患兒充足的休息,提供營養豐富、易消化的食物。嚴格按照醫生的囑咐按時用藥,不可隨意增減藥量或停藥。定期帶患兒復查,以便及時瞭解病情恢復情況,調整治療方案。