痛風是因體內嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少致血尿酸水平過高,尿酸鹽結晶沈積在關節等部位引發的疾病,表現多樣且有多種治療方法。
一、痛風的表現:
痛風發作常呈急性,多在夜間或清晨突然起病。最易累及第一跖趾關節,表現為關節劇痛,疼痛程度劇烈,如刀割、咬噬般,患者常難以忍受。受累關節還會迅速出現紅腫、發熱、壓痛,活動受限。部分患者可伴有發熱、寒戰、乏力等全身症狀。隨著病情進展,痛風發作頻率可能增加,發作持續時間延長,累及關節增多,從下肢關節逐漸發展至上肢關節、手指、手腕等關節。長期痛風未有效控制,尿酸鹽結晶可在關節周圍、耳廓、跟腱等部位沈積,形成痛風石,表現為大小不一的隆起結節,表面皮膚菲薄,破潰後可流出白色豆腐渣樣物質。
2.痛風的建議
1. 一般治療:控制飲食總熱量,限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、啤酒等,增加水分攝入,每日飲水 2000ml 以上,促進尿酸排泄,戒煙限酒,控制體重,規律作息,避免關節過度勞累、損傷及受冷受潮。
2. 藥物治療:急性發作期常用非甾體抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素等緩解疼痛炎症;間歇期和慢性期使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進尿酸排泄。
3. 手術治療:對於巨大痛風石影響關節功能、壓迫神經或破潰經久不愈者,可考慮手術剔除痛風石、對變形關節進行矯形等。
痛風患者應定期監測血尿酸、腎功能等指標,根據病情調整治療方案。嚴格遵循醫生的治療建議,不可自行增減藥量或停藥,保持健康的生活方式,以更好控制病情,減少痛風發作及併發症的發生。