震顫是一種身體部分或全部不自主、有節律的擺動現象,涉及多種症狀表現且有多種治療方法。
一、震顫的症狀:
1. 姿勢性震顫:在維持某種姿勢時出現,如手臂平舉時手部震顫,常見於特發性震顫,一般震顫幅度較小,頻率相對較高,通常在4-12次/秒 。
2. 靜止性震顫:在肢體放鬆、靜止狀態下出現,典型的如帕金森病的搓丸樣震顫,頻率多在3-6次/秒,入睡後震顫可消失。
3. 意向性震顫:在指向目標動作過程中出現,越接近目標震顫越明顯,多見於小腦病變,震顫幅度較大且不規則。
4. 生理性震顫:正常人在某些特殊情況下,如情緒激動、緊張、疲勞、飢餓時可出現,程度較輕,誘因去除後震顫可自行緩解。
2.震顫的建議
1. 藥物治療:針對不同病因選擇不同藥物。如特發性震顫可使用β-阻滯劑如普萘洛爾等;帕金森病常用左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑等;對於一些因藥物引起的震顫,可調整相關藥物劑量或更換藥物。
2. 手術治療:對於藥物治療效果不佳或病情嚴重的患者,可考慮手術。如腦深部電刺激術DBS可用於治療帕金森病震顫,通過植入電極調節神經活動來改善症狀。
3. 康復治療:包括物理治療、運動療法等。物理治療如按摩、熱敷等可緩解肌肉緊張;運動療法如平衡訓練、協調訓練等有助於提高患者運動功能和生活質量。
震顫患者日常要保持規律作息,避免勞累、情緒波動等誘發因素。飲食上營養均衡,戒煙限酒。定期復診,嚴格按醫囑用藥,不要自行增減藥量或停藥,出現異常及時就醫。