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食管靜脈曲張有甚麼症狀

發佈時間:2025-07-10 16:42:26
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

食管靜脈曲張的症狀有嘔血、黑便、吞咽困難、腹部不適、脾大等。

1. 嘔血:食管靜脈曲張破裂時,會突然出現大量嘔血,血液顏色鮮紅,因為曲張的靜脈壁較薄,受到壓力變化等因素影響容易破裂出血,出血速度快且量大,嚴重時可危及生命。

2. 黑便:食管靜脈曲張破裂出血後,血液經過腸道消化分解,會使大便顏色變黑、發亮,呈柏油樣。這是由於血紅蛋白中的鐵與腸道內的硫化物結合形成硫化鐵所致。

3. 吞咽困難:隨著食管靜脈曲張程度加重,可能會壓迫食管腔,導致食物通過受阻,出現吞咽困難的症狀,初期可能在進食固體食物時明顯,後期進食流質食物也可能有梗阻感。

4. 腹部不適:患者可能會感到腹部隱痛、脹滿等不適,這與門靜脈高壓導致的胃腸道淤血、消化功能紊亂等有關,還可能伴有食慾不振、消化不良等表現。

5. 脾大:食管靜脈曲張多由門靜脈高壓引起,門靜脈高壓會導致脾臟血液回流受阻,脾臟長期淤血而腫大,通過體格檢查可觸及腫大的脾臟。

出現上述症狀應及時就醫檢查。日常要注意飲食,避免食用粗糙、堅硬、辛辣等刺激性食物,以防划破曲張靜脈引發大出血。同時,需嚴格按照醫生的囑咐進行治療和復查,控制病情發展。

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