主動脈夾層早期症狀和先兆多樣，可能出現突發劇烈疼痛，也有一些不典型表現，瞭解這些有助於盡早發現並治療。
一、疼痛：最為常見且突出的症狀是突發的、劇烈的、難以忍受的疼痛，疼痛部位多位於胸部，可放射至肩背部、腹部甚至下肢。疼痛性質常為撕裂樣、刀割樣，持續不緩解，與一般心絞痛不同，服用消酸甘油等藥物通常無法緩解疼痛。
2.高血壓：多數患者在發病時伴有血壓急劇升高，血壓波動較大。因為主動脈夾層病變影響了血管的正常結構和功能，導致血壓調節機制失衡。
3.其他症狀：部分患者可能出現呼吸困難，這是由於夾層累及到主動脈的分支，影響到肺部的血液供應或導致心包積液等情況，進而影響呼吸功能；有的患者會有神經系統症狀，如頭暈、意識模糊、肢體麻木無力等，因為夾層影響到腦部供血；還有患者可能出現惡心、嘔吐等消化系統症狀，這與夾層刺激腹部血管或神經有關 。
主動脈夾層病情凶險，一旦出現上述類似症狀，應立即就醫。就醫過程中要盡量保持安靜，避免劇烈活動，減少身體的耗氧量。醫生會根據具體情況進行詳細檢查，如CT血管造影、磁共振血管造影等，以明確診斷並制定合適的治療方案。患者需嚴格遵循醫囑，積極配合治療，以提高生存質量，降低死亡風險。
