每天晚上孕吐特別厲害可能是激素水平變化、飲食習慣、精神心理因素、胃腸道疾病、體質差異等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、放鬆心情、藥物治療等。
1. 激素水平變化：孕期女性體內的激素水平大幅改變，尤其是人絨毛膜促性腺激素水平的快速上升，會對胃腸道產生刺激，導致胃排空延遲，從而引發孕吐。在晚上時，身體的各項機能相對較為敏感，激素波動帶來的影響可能會更加明顯，使得孕吐症狀加重。可通過少食多餐，選擇清淡、易消化的食物，減少胃部負擔來緩解。
2. 飲食習慣：若晚餐進食過多、過快，或者食用了辛辣、油膩、刺激性食物，會增加胃腸道的消化壓力，容易引起孕吐。晚上胃腸道蠕動相對白天會減慢，食物消化不及時，就更容易出現不適。建議晚餐適量進食，避免食用不易消化和刺激性食物，進食後適當散步促進消化。
3. 精神心理因素：孕期精神過度緊張、焦慮、壓力大等不良心理狀態，會影響植物神經功能，進而干擾胃腸道的正常蠕動和消化。夜晚環境安靜，孕婦可能會更加關注自身身體狀況，心理負擔加重，導致孕吐加劇。可通過聽舒緩音樂、與家人聊天等方式放鬆心情，緩解精神壓力。
4. 胃腸道疾病：本身患有胃腸道疾病，如胃炎、胃潰瘍等，孕期身體抵抗力下降，胃腸道疾病容易發作，晚上迷走神經興奮，會使胃酸分泌增加，刺激胃黏膜，加重孕吐症狀。需就醫檢查，在醫生指導下使用對胎兒影響小的藥物治療胃腸道疾病。
5. 體質差異：不同孕婦之間存在個體差異，有些孕婦體質較為敏感，對孕期的生理變化適應能力較差，更容易出現嚴重的孕吐，且在晚上可能表現得更為突出。這種情況要注意休息，保證充足睡眠，增強身體的耐受力。
日常要保持規律作息，營造舒適的睡眠環境，避免接觸刺激性氣味。同時要嚴格按照醫生的囑咐定期產檢，及時瞭解自身和胎兒的健康狀況，若孕吐嚴重影響生活，務必及時就醫。
