急性腎炎與慢性腎炎在發病機制、臨床表現、病理改變、治療方法、預後情況方面存在不同。
1. 發病機制:急性腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染後引起免疫反應導致腎臟損傷;慢性腎炎發病機制較為複雜,多與免疫介導炎症反應有關,還涉及遺傳、環境等多種因素。
2. 臨床表現:急性腎炎起病急,常表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有一過性腎功能損害;慢性腎炎起病隱匿,病情遷延,早期症狀多不明顯,隨病情進展逐漸出現不同程度的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及腎功能損害。
3. 病理改變:急性腎炎病理表現為毛細血管內增生性腎小球腎炎;慢性腎炎病理類型多樣,包括系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等。
4. 治療方法:急性腎炎以休息、對症治療為主,多數患者可在數周內臨床治癒;慢性腎炎治療以延緩腎功能惡化、防治併發症為主要目的,常需長期綜合治療,包括控制血壓、減少蛋白尿、調節血脂等。
5. 預後情況:急性腎炎多數預後良好,少數患者可轉為慢性腎炎;慢性腎炎病情呈進行性發展,最終可發展為終末期腎衰竭。
日常生活中,無論是急性腎炎還是慢性腎炎患者,都應注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則,定期復查,嚴格按照醫囑進行治療和管理,以利於病情穩定。