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慢性胃炎得做甚麼檢查

2026-02-11 11:27:05
醫生回答(1)
ask66606030ig 醫師 
慢性胃炎可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、胃黏膜活組織檢查、上消化道鋇餐造影、血清胃功能檢測等明確診斷。1. 胃鏡檢查:是診斷慢性胃炎的首選方法,可直接觀察胃黏膜的形態、色澤及有無糜爛、潰瘍、出血等病變,普通胃鏡經口插入內鏡至胃內,無痛胃鏡在靜脈麻醉下進行以減少不適感,還可同時進行活檢明確病理類型。2. 幽門螺桿菌檢測:因幽門螺桿菌感染是慢性胃炎常見病因,常用C13/C14尿素呼氣試驗檢測前需空腹,準確性高,也可通過胃鏡下取胃黏膜做快速尿素酶試驗,或檢測血清抗幽門螺桿菌抗體僅提示既往感染。3. 胃黏膜活組織檢查:在胃鏡檢查中於病變或可疑部位鉗取少量胃黏膜組織,經病理切片觀察細胞形態及炎症程度,可明確慢性胃炎類型萎縮性/非萎縮性及有無腸化生、異型增生等病變。4. 上消化道鋇餐造影:適用於無法耐受胃鏡者,受檢者口服鋇劑後經X線透視觀察胃形態、蠕動及有無龕影、充盈缺損,但對微小病變檢出率低於胃鏡,無法活檢。5. 血清胃功能檢測:通過檢測血清胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ等指標,間接反映胃黏膜分泌功能及萎縮情況,輔助判斷萎縮性胃炎範圍和程度,屬無創檢查,適合篩查或隨訪。慢性胃炎患者日常應保持飲食清淡規律,避免暴飲暴食及辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙限酒,避免長期精神緊張;確診後需遵醫囑規範治療,定期復查胃鏡及幽門螺桿菌,尤其是萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生者,需密切隨訪以早期發現病變進展。
2026-02-11 11:28:52
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