化驗檢查脂肪肝可通過肝功能檢查、血脂檢查、血糖檢查、肝纖維化四項、甲胎蛋白AFP檢查等。1.肝功能檢查:該檢查檢測谷丙轉氨酶ALT、穀草轉氨酶AST、γ-谷氨酰轉肽酶GGT、鹼性磷酸酶ALP及膽紅素等指標,脂肪肝患者可能出現ALT、AST輕度升高,GGT也可異常,若合併肝損傷時指標升高更明顯,是評估脂肪肝是否伴肝損害的重要手段。2.血脂檢查:包括總膽固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C等,多數脂肪肝與脂質代謝紊亂相關,約50%-70%患者存在血脂異常,尤其是甘油三酯升高,有助於明確脂肪肝的脂質代謝誘因。3.血糖檢查:涵蓋空腹血糖、餐後2小時血糖及糖化血紅蛋白HbA1c,脂肪肝常與胰島素抵抗相關,部分患者可出現空腹血糖升高或糖耐量異常,糖化血紅蛋白可反映近3個月平均血糖水平,輔助判斷是否合併糖代謝異常。4.肝纖維化四項:包括透明質酸HA、Ⅲ型前膠原肽PⅢNP、Ⅳ型膠原CⅣ、層粘連蛋白LN,用於評估脂肪肝是否進展為肝纖維化或肝硬化,若指標升高提示肝組織纖維化程度增加,需進一步結合影像學檢查判斷。5.甲胎蛋白AFP檢查:作為肝癌篩查指標,脂肪肝患者若合併肝硬化或肝癌風險時需檢測,AFP升高需警惕肝癌可能,但單純脂肪肝一般無明顯升高,主要用於鑒別診斷。日常需控制飲食總熱量,減少高脂高糖食物攝入,增加膳食纖維及優質蛋白比例,堅持中等強度有氧運動每周150分鐘以上,定期復查相關化驗及影像學檢查,若出現指標異常及時就醫,遵循醫生建議調整生活方式或藥物干預,避免脂肪肝進展為肝纖維化、肝硬化等嚴重病變。