通常便血不一定就要做腸鏡檢查。便血是一種常見的症狀,其原因多種多樣。腸鏡檢查主要是通過內鏡直接觀察腸道內部情況,能清晰看到腸道黏膜有無病變,如息肉、潰瘍、腫瘤等,對於診斷腸道疾病引起的便血有重要意義。當便血伴有腹痛、腹瀉、便秘等腸道症狀,且持續時間較長、反復出現,或者有家族腸道疾病史,如結腸癌家族史等,此時做腸鏡檢查有助於明確病因,以便進行針對性治療。並非所有便血都源於腸道疾病。比如,痔瘡是引起便血的常見原因之一,尤其是內痔,主要表現為無痛性便血,顏色鮮紅,這種情況一般通過肛門指診、肛門鏡檢查等就可明確診斷,不一定需要做腸鏡。另外,肛裂也可能導致便血,通常伴有排便時疼痛,通過視診等簡單檢查就能初步判斷。如果出現便血症狀,應及時就醫,醫生會根據具體情況,綜合分析便血的特點、伴隨症狀以及患者的病史等,選擇合適的檢查方法,從而準確診斷並給予恰當治療。