性慾下降、勃起無力、早洩，是腎陽虛還是腎陰虛？自服六味地黃丸無效求治療建議。

從您描述的症狀來看，單純依據這些表現難以準確判斷是腎陽虛還是腎陰虛。腎陽虛多伴有畏寒怕冷、四肢發涼等症狀；腎陰虛常表現為五心煩熱、潮熱盜汗等。六味地黃丸主要適用於腎陰虛，您服用後無效，可能並非腎陰虛所致。建議您先停止自行用藥，及時到醫院就診，通過中醫的望聞問切，綜合判斷體質及病情，以便進行針對性的治療。同時，應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，適當進行體育鍛鍊，增強體質。