晚上熱癢起疙瘩，越撓越癢，求病因及用藥建議

這種情況可能是膽鹼能性蕁麻疹。當身體受熱時，乙酰膽鹼釋放增加，引起皮膚過敏反應，出現瘙癢和疙瘩。之前使用的鹽酸西替利嗪片是對症的抗過敏藥物，可以繼續服用。同時，要盡量避免過熱的環境，減少劇烈運動和情緒激動。在用藥方面，除了鹽酸西替利嗪片，還可以考慮外用爐甘石洗劑，緩解瘙癢症狀。如果症狀持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行進一步的檢查和治療。另外，飲食上要注意避免辛辣、刺激性食物和發物。