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顱腦手術後出現腦積水用甚麼藥

發佈時間:2026-01-26 17:57:48

顱腦手術後出現腦積水可使用的藥物有甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰唑胺片、氫氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等,使用這些藥物務必嚴格遵醫囑。

1. 甘露醇注射液:是一種高滲性脫水劑,通過提高血漿滲透壓,使腦組織中的水分進入血管內,從而減輕腦水腫,降低顱內壓,促進腦積水的吸收。使用時需注意觀察患者的尿量、電解質平衡等情況,心功能不全者慎用。用法為靜脈滴注。

2. 呋塞米片:屬於袢利尿劑,能抑制腎小管對電解質的重吸收,增加尿量,減少腦脊液生成,進而緩解腦積水症狀。用藥期間要關注患者的電解質情況,尤其是血鉀水平。禁忌人群包括對磺胺類藥物過敏者等。用法為口服。

3. 乙酰唑胺片:作為碳酸酐酶抑制劑,可減少腦脊液的生成,降低顱內壓力。可能會引起一些不良反應,如胃腸道不適等。肝腎功能不全者需謹慎使用。用法為口服。

4. 氫氯噻嗪片:是中效利尿劑,通過影響腎小管對電解質的重吸收,發揮利尿作用,有助於減輕腦積水。使用過程中要注意監測血壓、血糖等指標。痛風患者禁用。用法為口服。

5. 氨苯蝶啶片:為保鉀利尿劑,能抑制遠曲小管和集合管對鈉離子的重吸收,減少鉀離子的排泄,起到利尿作用,輔助治療腦積水。高鉀血症患者禁用。用法為口服。

在使用這些藥物治療顱腦手術後的腦積水時,要密切關注患者的症狀變化,如頭痛、嘔吐等是否緩解。同時,定期復查頭顱影像學檢查,瞭解腦積水的改善情況。還要注意藥物可能帶來的不良反應,一旦出現異常,應及時告知醫生進行相應處理。

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