總是咳嗽導致尿失禁可能是盆底肌鬆弛、膀胱過度活動症、尿道括約肌功能減退、泌尿系統感染、先天性尿道結構異常等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等。
1. 盆底肌鬆弛：女性在懷孕和分娩過程中，盆底肌肉會受到不同程度的損傷，導致其支撐功能下降。當咳嗽時腹壓增加，膀胱受到擠壓，就容易出現尿失禁。另外，隨著年齡增長，盆底肌也會逐漸鬆弛。對於這種情況，可以進行盆底肌訓練，如凱格爾運動，即收縮肛門和陰道肌肉，每次收縮持續 5 秒，然後放鬆，重復進行。遵醫囑用藥鹽酸米多君片、雌三醇乳膏，前者可增加尿道閉合壓，後者可改善盆底肌肉的血液供應，增強其張力。
2. 膀胱過度活動症：膀胱逼尿肌不穩定，會出現不自主收縮，在咳嗽等腹壓增加的情況下，更容易引發尿失禁。患者常伴有尿頻、尿急等症狀。治療上可進行膀胱訓練，如延遲排尿等。遵醫囑用藥托特羅定片、索利那新片，它們能抑制膀胱逼尿肌的收縮，緩解症狀。
3. 尿道括約肌功能減退：尿道括約肌是控制尿液排出的重要結構，若其功能減退，在咳嗽導致腹壓升高時，無法有效阻止尿液流出。這可能與衰老、神經系統疾病等有關。可通過生物反饋治療來增強尿道括約肌的控制能力。遵醫囑用藥麻黃鹼膠囊、丙米嗪片，能增強尿道括約肌的收縮力。
4. 泌尿系統感染：細菌等病原體感染泌尿系統，會引起炎症，導致膀胱黏膜敏感性增加。咳嗽時腹壓變化，刺激膀胱，就會出現尿失禁，同時可能伴有尿痛、尿急等症狀。需要進行抗感染治療，注意個人衛生。遵醫囑用藥左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟片，可有效殺滅細菌，控制炎症。
5. 先天性尿道結構異常：一些人由於先天性尿道發育異常，如尿道狹窄、尿道下裂等，導致尿道的正常功能受到影響。咳嗽時腹壓改變，尿液排出的阻力和控制出現問題，從而引發尿失禁。這種情況通常需要手術治療來矯正尿道結構。
日常生活中應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和劇烈運動，減少增加腹壓的行為，如長期咳嗽、便秘等。同時，要注意個人衛生，預防泌尿系統感染。定期進行體檢，及時發現和處理潛在的健康問題。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循醫生的治療建議。
