憋尿久了小腹痛可能是膀胱過度充盈、膀胱痙攣、尿路感染、膀胱結石、前列腺炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 膀胱過度充盈：長時間憋尿會使膀胱內尿液不斷增多，導致膀胱過度充盈，膀胱壁受到牽拉，從而引起小腹痛。這是一種常見的生理現象，一般在及時排尿後，膀胱恢復正常狀態，疼痛會逐漸緩解。若疼痛較為明顯，可通過熱敷小腹部來促進血液循環，緩解疼痛。
2. 膀胱痙攣：憋尿時膀胱內壓力升高，可能會誘發膀胱痙攣，導致膀胱肌肉不自主收縮，引起小腹痛。此時可嘗試放鬆身體，進行深呼吸，以緩解膀胱痙攣。遵醫囑用藥硫酸阿托品片、消旋山莨菪鹼片，能有效解除平滑肌痙攣，減輕疼痛症狀。
3. 尿路感染：憋尿容易滋生細菌，引發尿路感染，炎症刺激膀胱黏膜，會出現小腹痛，還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。治療上需增加水分攝入，促進尿液排出，以衝刷尿道中的細菌。遵醫囑用藥鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片，可起到抗菌消炎的作用。
4. 膀胱結石：結石在膀胱內移動，可能會損傷膀胱黏膜，憋尿時結石對黏膜的刺激加劇，導致小腹痛。較小的結石可通過多喝水、多運動，促進其自行排出。若結石較大，可能需要進行體外衝擊波碎石術或手術取石。遵醫囑用藥腎石通顆粒、排石顆粒，有助於結石的排出。
5. 前列腺炎：男性憋尿久了，可能會導致前列腺充血、水腫，誘發前列腺炎，引起小腹痛，還可能伴有會陰部墜脹、尿頻等症狀。患者應避免久坐、憋尿，注意休息。遵醫囑用藥前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，可改善前列腺的血液循環，減輕炎症。
日常應養成良好的排尿習慣，避免長時間憋尿，保持充足的水分攝入，以促進尿液排出，減少細菌滋生。注意個人衛生，尤其是會陰部的清潔。若小腹痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循醫生的治療建議。
