笑就膀胱疼痛可能是憋尿、膀胱炎、膀胱結石、膀胱過度活動症、間質性膀胱炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1. 憋尿:長時間憋尿會使膀胱處於充盈狀態,大笑時腹壓增加,對膀胱造成擠壓,從而引起疼痛。應及時排尿,避免憋尿。平時養成定時排尿的習慣,一般每2 - 3小時排尿一次。若疼痛較輕,排尿後通常可逐漸緩解。若疼痛較明顯,可通過熱敷下腹部來緩解,用溫熱的毛巾或熱水袋敷於下腹部,每次15 - 20分鐘。
2. 膀胱炎:細菌感染膀胱引發炎症,炎症刺激膀胱黏膜,大笑時膀胱收縮,導致疼痛。治療上,遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟片等藥物進行抗感染治療。同時要增加水分攝入,每天飲水量在2000毫升以上,以增加尿量,沖洗尿道,促進細菌排出。注意個人衛生,勤換內褲,保持會陰部清潔。
3. 膀胱結石:結石在膀胱內移動,大笑時膀胱位置改變,結石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道內口,引起疼痛。較小的結石可通過大量飲水,每天飲水3000毫升以上,配合適當運動,如跳繩、爬樓梯等,促進結石排出。若結石較大,無法自行排出,可考慮體外衝擊波碎石術或經尿道膀胱鏡取石術等手術治療。
4. 膀胱過度活動症:膀胱逼尿肌不穩定,頻繁收縮,大笑時腹壓變化易誘發疼痛。治療可遵醫囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物,抑制膀胱逼尿肌收縮。同時可進行膀胱訓練,如延遲排尿,逐漸延長兩次排尿的間隔時間,以增加膀胱容量。
5. 間質性膀胱炎:病因尚不明確,可能與自身免疫、神經源性炎症等有關,膀胱壁纖維化,彈性降低,大笑時膀胱受到牽拉,產生疼痛。治療可遵醫囑使用硫酸戊聚糖鈉膠囊、羥氯喹片等藥物。也可採用膀胱水擴張治療,在麻醉下向膀胱內灌注一定量的液體,使膀胱擴張,緩解症狀。
日常生活中應注意保持良好的生活習慣,規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少辛辣、刺激性食物的攝入,如辣椒、咖啡等。注意個人衛生,尤其是會陰部清潔,預防泌尿系統感染。同時,要定期體檢,及時發現和治療潛在的疾病。若膀胱疼痛症狀持續不緩解或加重,應及時就醫。