輸尿管膽結石排出後還疼的原因主要有結石殘留、輸尿管損傷、炎症未消、局部痙攣、其他病變等。
1. 結石殘留：結石排出過程中可能有部分結石碎片殘留於輸尿管內，這些殘留的結石會繼續刺激輸尿管黏膜，引發疼痛。比如結石較大，在排出時破碎成小塊，小塊結石可能卡在輸尿管狹窄部位，導致疼痛持續存在。
2. 輸尿管損傷：結石排出時可能對輸尿管造成損傷，如輸尿管黏膜擦傷、輸尿管壁撕裂等。損傷後的輸尿管會出現炎症反應，引起疼痛。例如在結石通過輸尿管狹窄處時，因強行通過導致輸尿管局部損傷，進而產生疼痛。
3. 炎症未消：輸尿管結石長期存在會引發輸尿管炎症，即使結石已排出，但炎症可能還未完全消退。炎症狀態下，輸尿管黏膜處於充血、水腫狀態，仍會引起疼痛。像結石梗阻時間較長，輸尿管炎症較為嚴重，即便結石排出，炎症恢復也需要一定時間，期間疼痛仍會持續。
4. 局部痙攣：結石排出刺激輸尿管，可引起輸尿管局部痙攣。痙攣發作時，輸尿管管腔會變窄，導致疼痛加劇。比如結石排出瞬間，輸尿管受刺激發生痙攣，引起輸尿管平滑肌強烈收縮，產生明顯疼痛。
5. 其他病變：輸尿管周圍組織病變、泌尿系統其他部位潛在疾病等也可能導致疼痛。如輸尿管周圍存在囊腫、腫瘤等壓迫輸尿管，或者腎臟存在其他結石未被發現，都可能在輸尿管結石排出後仍有疼痛症狀。
日常要注意多喝水，增加排尿量，減少結石形成幾率。飲食上避免高草酸、高鈣食物。定期復查泌尿系統超聲等檢查，以便及時發現問題並處理。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫。
