脊髓嚴重損傷現小便失禁可通過康復訓練、導尿術、藥物治療、膀胱功能訓練、手術治療等方法改善。
1. 康復訓練：脊髓嚴重損傷導致小便失禁，康復訓練能增強盆底肌肉力量，提高控尿能力。通過進行提肛運動等訓練，促使相關肌肉功能恢復，改善神經對膀胱的控制。長期堅持可逐漸提升膀胱的儲尿和排尿功能，減少小便失禁情況。
2. 導尿術：對於脊髓嚴重損傷後小便失禁患者，導尿術能及時排出尿液，防止膀胱過度充盈對腎臟等造成損害。通過插入導尿管，將尿液引出體外，保持膀胱處於相對空虛狀態，避免因尿液瀦留引發感染等併發症，維持泌尿系統的正常生理環境。
3. 藥物治療：遵醫囑用藥鹽酸黃酮哌酯片、酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片。這些藥物可作用於膀胱平滑肌，調節其收縮與舒張功能。鹽酸黃酮哌酯片能鬆弛膀胱平滑肌，減少不自主收縮；酒石酸托特羅定片可抑制逼尿肌過度活動；琥珀酸索利那新片能提高膀胱順應性，從而改善小便失禁症狀。
4. 膀胱功能訓練：脊髓嚴重損傷影響膀胱神經支配致小便失禁，膀胱功能訓練可重建膀胱反射功能。通過定時飲水、定時排尿等方式，逐漸形成規律的排尿習慣，刺激膀胱感受器，促進神經反射的恢復，增強膀胱的儲尿和排尿能力。
5. 手術治療：對於保守治療效果不佳的脊髓嚴重損傷小便失禁患者，手術治療可修復損傷的神經或改善膀胱結構。如神經修復手術，可嘗試恢復受損脊髓神經的連續性，促進神經功能恢復；膀胱擴大術等可改變膀胱容量和壓力，改善排尿功能，但手術存在一定風險和適應症。
脊髓嚴重損傷小便失禁患者在日常生活中要注意保持會陰部清潔衛生，勤換尿布或尿墊，防止泌尿系統感染。定期復查，根據恢復情況調整治療方案。同時，要保持積極心態，配合各項治療與康復訓練，以促進身體恢復。
