腎結石較大時可採用體外衝擊波碎石、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、腹腔鏡切開取石術、藥物溶石等方法治療。
1. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於結石,將其擊碎成較小顆粒,隨尿液排出。對於腎結石較大者,能有效將結石破碎,減小結石體積,利於後續排出。遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓、間苯三酚注射液等。
2. 經皮腎鏡取石術:通過建立從皮膚到腎臟的通道,進入腎臟直接取出結石。可直視下操作,能有效處理較大腎結石。遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、碳酸氫鈉片等。
3. 輸尿管軟鏡碎石術:借助輸尿管軟鏡進入腎臟,對結石進行激光碎石等操作。可精准處理較大腎結石,減少對腎臟的損傷。遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒、腎石通顆粒等。
4. 腹腔鏡切開取石術:通過腹腔鏡手術切開腎臟取出結石。適用於複雜的較大腎結石。遵醫囑使用頭孢克肟分散片、維生素K1片、酚磺乙胺注射液等。
5. 藥物溶石:部分特殊成分的腎結石可嘗試藥物溶石。通過藥物作用使結石溶解變小。遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、乙酰半胱氨酸膠囊、熊去氧膽酸片等。
日常要注意多飲水,增加尿量,促進結石排出。定期復查,觀察結石變化及腎臟情況。嚴格遵醫囑治療和護理,如有不適及時就醫。