腎癌手術後排尿困難可通過誘導排尿、藥物治療、膀胱沖洗、留置導尿管、手術治療等方法來改善。
1. 誘導排尿：通過聽流水聲、熱敷下腹部等方式，刺激膀胱逼尿肌收縮，促進排尿。因為這些物理刺激可反射性地引起神經衝動，增強膀胱逼尿肌的興奮性，從而有助於尿液排出。聽流水聲時，讓患者處於相對安靜舒適的環境中，專注傾聽流水聲音，每次聽 10 - 15 分鐘左右。熱敷下腹部時，用溫熱的毛巾或熱水袋敷在下腹部膀胱區，溫度以患者能耐受為宜，每次熱敷 15 - 20 分鐘，每天可進行 3 - 4 次。
2. 藥物治療：遵醫囑使用新斯的明注射液、甲硫酸新斯的明片、溴吡斯的明片等藥物。新斯的明能抑制膽鹼酯酶活性，使乙酰膽鹼堆積，從而增強膀胱逼尿肌的收縮力，促進排尿。新斯的明注射液一般通過皮下或肌內注射給藥；甲硫酸新斯的明片為口服制劑；溴吡斯的明片也是口服，具體用藥劑量和療程需嚴格遵醫囑。
3. 膀胱沖洗：利用沖洗液對膀胱進行沖洗，可清除膀胱內的血凝塊、細菌等，保持尿路通暢，預防感染，有助於排尿。沖洗液一般選用生理鹽水，通過膀胱沖洗器與尿管相連，持續緩慢沖洗膀胱。沖洗速度根據患者情況調整，一般每分鐘 40 - 60 滴。沖洗過程中要密切觀察沖洗液的顏色、量及患者的反應，若出現異常及時告知醫生。
4. 留置導尿管：當排尿困難較為嚴重時，留置導尿管可引流尿液，避免膀胱過度充盈，減輕患者痛苦。導尿管可定期更換，防止感染。在留置導尿管期間，要注意保持尿道口清潔，定期消毒，防止細菌逆行感染。每天用碘伏棉球消毒尿道口 2 - 3 次，保持導尿管通暢，避免扭曲、受壓，觀察尿液的顏色、量及性質，如有異常及時處理。
5. 手術治療：若經上述方法仍無法解決排尿困難，可能需考慮手術治療。比如解除尿道狹窄等原因導致的排尿困難。手術方式需根據具體病因和病情由醫生評估後確定。手術治療可直接解決導致排尿困難的器質性問題，恢復尿路的正常結構和功能，從而改善排尿情況。但手術存在一定風險，術後也需要密切觀察和護理。
日常要注意保持良好的生活習慣，避免久坐、憋尿。術後嚴格遵醫囑進行護理和康復，定期復查，以便及時發現問題並調整治療方案。
