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骨盆骨折尿管斷裂有哪些治療方式

發佈時間:2026-01-21 11:51:44

骨盆骨折尿管斷裂的治療方式有保守治療、留置導尿管、膀胱造瘻、輸尿管端端吻合術、自體組織移植修復等。

1. 保守治療:對於骨盆骨折尿管斷裂較輕、損傷不嚴重的情況,可先嘗試保守治療。通過臥床休息,減少骨盆部位活動,避免加重損傷。同時密切觀察尿液情況,看是否能自行恢復排尿功能。因為骨盆骨折若未對尿管造成嚴重撕裂等,自身修復能力有可能使尿管恢復正常。

2. 留置導尿管:當骨盆骨折導致尿管斷裂後,留置導尿管是常見方法。遵醫囑使用生理鹽水、慶大霉素注射液、地塞米松注射液沖洗膀胱,可防止泌尿系統感染,保持尿管通暢,利於尿液引流,為損傷的尿管恢復創造條件。

3. 膀胱造瘻:若留置導尿管困難或效果不佳,可進行膀胱造瘻。通過在下腹部切開皮膚等組織,將造瘻管置入膀胱,引出尿液。這能解決尿液引流問題,避免尿液瀦留引發其他併發症,促進骨盆骨折及尿管斷裂處恢復。

4. 輸尿管端端吻合術:當尿管斷裂嚴重,無法通過上述方法解決時,需進行手術。輸尿管端端吻合術可將斷裂的輸尿管兩端重新吻合,恢復輸尿管連續性,使尿液正常排出。因為只有恢復輸尿管通暢,才能保證泌尿系統正常功能,利於骨盆骨折恢復。

5. 自體組織移植修復:在一些複雜的骨盆骨折尿管斷裂情況中,可能會採用自體組織移植修復。利用自身的組織如筋膜等對斷裂的尿管進行修復,增強尿管的完整性和功能。這能有效解決尿管斷裂問題,促進骨盆骨折愈合及泌尿系統功能恢復。

日常要注意保持傷口清潔乾燥,避免感染。嚴格遵醫囑進行護理和康復訓練,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。

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